Tahicardia cardiacă - ce este și cum trebuie tratată?

Tahicardia se numește bătăi rapide ale inimii, având orice origine. Se produce dacă ritmul cardiac devine mai mare de 100 de bătăi pe minut.

În acest caz, ritmul poate rămâne corect, adică durata intervalelor dintre contracțiile inimii este constantă. O afecțiune în care un atac de tahicardie începe brusc și se termină la fel de brusc, se numește tahicardie paroxistică.

Trebuie remarcat faptul că nu există o limită clară între absența tahicardiei și prezența ei. De exemplu, Asociația Americană a Cardiologilor diagnostichează tahicardia după depășirea ritmului cardiac de 100 bătăi / min. Astfel, se poate considera că o bătăi de inimă în interval de 90-100 de bătăi este o condiție limită, ceea ce sugerează un risc ridicat de probleme cardiace în viitor.

Mecanismul de dezvoltare a tahicardiei

Munca inimii este reglată de plexul situat în atriul drept, care se numește nod sinusal. Se stabilește ritmul și frecvența contracțiilor datorate generării de impulsuri nervoase, care prin sistemul de conducere se răspândesc în mușchii (miocardul) inimii și provoacă contracția lor.

O creștere a numărului de impulsuri în nodul sinusal sau, respectiv, în alte părți ale sistemului de conducere determină o creștere a frecvenței cardiace - tahicardie.

Motive

De ce apare tahicardia inimii, ce este și cum să o tratezi? Trebuie înțeles că tahicardia este un simptom, nu o boală. Cauzele sale se află într-o serie de alte boli, printre care:

  • tulburări ale sistemului nervos autonom;
  • anomalii congenitale ale inimii, de exemplu, acorduri suplimentare în ea;
  • tulburări endocrine (hipertiroidism);
  • tulburări hemodinamice;
  • diverse aritmii etc.

Tahicardia se poate manifesta ca o reacție normală la efort fizic emoțional și greu, la o temperatură ridicată, din cauza consumului de alcool, de la fumat.

Tahicardia este împărțită în două forme: fiziologice și patologice. Primul poate apărea într-o persoană sănătoasă în timpul funcției normale a inimii ca reacție la factorii externi, a doua apare în prezența anumitor boli.

Tahicardia patologică este dăunătoare organismului:

  1. În primul rând, în acest caz, un atac de tahicardie este periculos, care este o activitate intensă a inimii: ventriculele nu au timp să se umple cu sânge, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale și la scurgerea sângelui din organe.
  2. În al doilea rând, creșterea frecvenței cardiace duce la o deteriorare a alimentării cu sânge. Inima necesită mai mult oxigen, deoarece funcționează mai mult, iar deteriorarea condițiilor de aprovizionare cu sânge duce la riscul apariției bolilor ischemice și, ca rezultat, la "a câștiga" un atac de cord.

Tahicardia patologică este clasificată în funcție de anumite semne (localizare și cauze) și poate fi reprezentată după cum urmează:

  • Paroxismal, având o origine diferită, prin urmare, în el se alocă forme: supraventriculare sau supraventriculare, care se întâmplă la 2 tipuri (atriale și atrioventriculare) și ventriculare sau ventriculare.
  • Sinus cu o creștere a frecvenței cardiace peste un anumit indicator comparativ cu norma de vârstă (pentru adulți -> 90 bobi pe minut), în care impulsul provine de la nodul sinusal, care este un stimulator cardiac.

Simptomele tahicardiei

Atunci când se dezvoltă tahicardia, principalele simptome sunt palpitații frecvente, senzație de slăbiciune, senzație de amețeală, senzație de lipsă de aer, senzație de apropiere de pierderea conștienței.

În absența leziunilor cardiace, simptomele tahicardiei sinusale nu sunt pronunțate și nu pot fi simțite subiectiv de mult timp. O ușoară creștere a frecvenței cardiace la 100 biți / min este de obicei detectată aleatoriu la măsurarea tensiunii arteriale.

Simptomele inițiale nu sunt, de obicei, atente și recurg la asistență medicală, când atacurile au o frecvență de 130-150 bătăi / min, care este aproape de două ori mai mare decât frecvența cardiacă normală.

Diagnosticare

Înainte de a determina modul de tratare a tahicardiei, este necesar să se efectueze o examinare și să se determine cauzele apariției acesteia.

Testele comune pentru diagnosticare sunt:

  1. Studiu electrofiziologic. Metoda vizează studierea proprietăților electrice ale miocardului, identificarea mecanismului și determinarea localizării focarelor de tahiaritmie.
  2. O electrocardiogramă (ECG) este o metodă de înregistrare a impulsurilor electrice ale inimii. Datorită ECG, medicul constată frecvența și ritmul contracțiilor cardiace, precum și schimbările caracteristice diferitelor boli cardiace. ECG vă permite să specificați diagnosticul de tahicardie sinusală (supraventriculară) sau ventriculară. Dacă este necesar, vi se va oferi ergometrie de bicicletă - înregistrarea lucrării inimii în timpul efortului fizic (lucrul la bicicletă de exerciții).
  3. Evaluarea sensibilității baroreflexului (studiul reglementării vegetative).
  4. Imagistica prin rezonanță magnetică (studiul focarelor de țesut fibros și adipos din inimă).
  5. Examinarea cu raze X a inimii (folosind contrastul).
  6. Numărul total de sânge vă permite să specificați numărul de celule roșii din sânge, hemoglobină și alte celule din sânge, care pot detecta boli cum ar fi anemia, leucemia etc.

Luând în considerare rezultatele tuturor testelor și ținând seama de simptomele tahicardiei existente, este prevăzut un tratament adecvat.

Complicații

În afară de tulburările de conducere, tahicardia ritmului cardiac poate produce complicații precum:

  • astmul cardiac,
  • tromboembolismul cerebral,
  • șoc aritmic,
  • edem pulmonar
  • embolismul pulmonar,
  • - insuficiență circulatorie acută a creierului.

Tahicardia ventriculară în asociere cu infarctul miocardic acut poate provoca moartea.

Tratamentul cu tahicardie

În cazul tahicardiei, tratamentul depinde de cauzele dezvoltării și de tipul său specific. Într-o serie de situații, nu este nevoie de tratament - calmați-vă, relaxați-vă, schimbați stilul de viață etc. Principalele direcții de tratament ale tahicardiei sunt prevenirea atacurilor în viitor, minimizarea complicațiilor cauzate și aducerea ritmului cardiac la o stare normală.

Dacă vorbim despre metoda medicală de eliminare a palpitațiilor cardiace, acestea sunt în principal medicamente sedative. În primele 10-15 minute, dacă ritmul cardiac nu este restabilit în repaus, puteți lua medicamente cum ar fi volokardina, Corvalol, tinctura valeriană. Reduceți, de asemenea, pulsul va ajuta tableta de glicină, care trebuie pusă sub limbă.

În plus față de medicamentele sedative, medicamente antiaritmice pot fi, de asemenea, utilizate. Acesta este un grup destul de extins de medicamente cu un mecanism diferit de acțiune asupra corpului. Prezintă medicamente numai medicul curant pe baza tuturor datelor despre sănătatea dumneavoastră. Medicamentele antiaritmice sunt, de exemplu, flecainida, adenozina, propranololul, verapamilul și alte medicamente.

În unele cazuri, atunci când tratamentul medicamentos nu dă efectul, medicii recurg la intervenția chirurgicală. De exemplu, cu tulburări hormonale grave, atunci când este necesară eliminarea unei părți a glandei care produce un exces de hormoni. De asemenea, operația este indicată pentru defecte cardiace brute și alte boli de inimă, atunci când singura cale de ieșire este intervenția chirurgicală.

Perspectivă

Tahicardia sinusală la pacienții cu afecțiuni cardiace este cel mai adesea o manifestare a insuficienței cardiace sau a disfuncției ventriculare stângi. În aceste cazuri, prognosticul poate fi destul de grav, deoarece tahicardia sinusală este o reflectare a răspunsului sistemului cardiovascular la reducerea fracției de ejecție și la defalcarea hemodinamicii intracardiace.

În cazul tahicardiei sinusurilor fiziologice, chiar și cu manifestări subiective pronunțate, prognosticul este, de regulă, satisfăcător.

Profilaxie

Sub prevenirea tahicardiei sinusale se referă la diagnosticarea precoce și la tratamentul în timp util al patologiei, precum și la eliminarea factorilor non-cardiali pentru dezvoltarea aritmiilor. Consecințele grave ale tahicardiei pot fi evitate cu respectarea strictă a recomandărilor pentru menținerea unui stil de viață sănătos.

Vizionați videoclipul: Aritmiile cardiace - Dr. Radu Vătășescu, Cardiac Center (Decembrie 2019).

Loading...

Lasă Un Comentariu